孕妈妈第四次产前检查须知
准妈妈怀孕28周了，此时接受第四次产前检查。此次产前检查除了进行以前几次检查的内容之外，应增加胎儿位置的检查，包括3个内容：
胎产式：胎儿身体长轴与母体长轴的关系，两轴平行者称为直产式，两轴垂直者称为横产式。以直产式多见，横位少见。
胎先露：*入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，直产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。胎先露以头先露多见，臀先露少见。这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。
胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位，以枕左前位多见。
在各种胎位中，枕前位是正常的胎位，其他都属于异常胎位。胎位异常是造成难产的重要原因。胎位异常会导致产程延长;容易发生软产道损伤;常需手术助产，增加出血及感染机会;产程延长时软组织有可能因被压过久而缺血水肿，造成生殖道瘘。由于产程延长及手术助产，胎儿受损伤的机会随之增多，胎儿窘迫是胎儿及新生儿死亡的重要诱因。
妊娠28周以前，因为羊水量相对较多，胎位多不固定，大多数臀位者日后多能自动地转成头位。如果在妊娠28-32周仍为臀位者，可以采用膝胸卧位，此法可以帮助使胎臀退出盆腔，借胎儿重心的改变增加胎儿转为头位的机会。做膝胸卧位之前应解小便并且松解裤带，每日2-3次，每次10-15分钟，1周后复查。另一种纠正异常胎位的简便方法是饮水疗法。孕妇连续3天饮加白糖的凉开水，每杯200毫升，每小时饮一次(每天总量为2000毫升)，纠正胎位异常的成功率可达70%。此法亦可*羊水过少。
温馨提示：无论采用哪种方法纠正胎位异常，都必须以羊水量正常为先决条件。因此，在纠正胎位之前，可借助B超监测羊水量是否正常。
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